Прививки при беременности Прививки при беременности
Беременность и роды иконка

Прививки при беременности

    Содержание:

  1. Правила вакцинации при беременности
  2. Какие прививки разрешены во время беременности
  3. Можно ли делать прививки при беременности по эпидемическим показаниям
  4. Какие прививки запрещены во время беременности
  5. Какие прививки разрешены во время грудного вскармливания

Беременность — это время, когда будущая мама особенно уязвима для различных инфекционных заболеваний. Поэтому врачи рекомендуют женщинам, планирующим ребенка, заранее прививаться от самых опасных болезней. Можно ли ставить прививки при беременности, если не получилось сделать это до зачатия? Да, многие прививки можно поставить в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. Главное — делать это правильно, чтобы не навредить себе и малышу. Рассказываем, какие прививки делают при беременности, и освещаем важные нюансы, которые нужно учесть.

Правила вакцинации при беременности

Правила вакцинации при беременности

Беременность — это ответственный период, поэтому подход к вакцинации должен быть особенным. Врачи разработали некоторые правила, позволяющие поставить прививки без вреда для матери и ребенка.

  • Вакцинацию желательно проводить до зачатия ребенка. Какие прививки делают при планировании беременности? Обязательно от дифтерии, коклюша, столбняка (в частности, комбинированные — АКДС, АДСМ), если подошло время ревакцинации. Рекомендуется также проверить наличие в крови антител против кори, краснухи, ветряной оспы, если их нет — пройти вакцинацию. Если беременность попадает на период ожидаемой вспышки гриппа или COVID-19 (поздняя осень, зима, ранняя весна) — привиться еще и от этих заболеваний.

  • Во время беременности прививаться можно при наличии показаний. Например, прививка от гриппа при беременности рекомендована, если период вынашивания ребенка приходится на очередную сезонную вспышку этого заболевания. А если будущая мама проживает в регионе, где распространен клещевой энцефалит, и часто ездит на природу или любит гулять в парках, ей надо сделать «прививку от клеща» при беременности, т.е. пройти вакцинацию от энцефалита.

  • Беременным женщинам можно прививаться только инактивированными вакцинами. Они не содержат живых микроорганизмов, не опасны для будущей матери, не могут навредить плоду. Можно ставить прививку от коклюша при беременности, а также от гриппа и коронавирусной инфекции.

  • Беременным женщинам нельзя прививаться живыми вакцинами. И пусть микроорганизмы в них ослаблены, до сих пор нет достоверных подтверждений того, что они будут безопасными для ребенка. Лучше не рисковать — не стоит делать прививку от краснухи при беременности, а также вакцинироваться от кори, ветряной оспы или туберкулеза.

  • В экстренных ситуациях допускаются любые варианты вакцинации даже во время беременности. Например, если будущую маму укусила собака, ей придется поставить прививку от бешенства.

  • По возможности следует планировать прививки при беременности на срок после 14-16 недель. В первом триместре будущих мам вакцинируют только по строгим показаниям.

  • У беременных женщин могут проявиться обычные побочные действия вакцин — повышение температуры, слабость, боль, покраснение, отек в месте инъекции. Эти симптомы не опасны, они проходят самостоятельно в течение 2-3 дней.

  • Все прививки нужно согласовывать с акушером-гинекологом. Он даст рекомендации с учетом срока беременности, истории заболеваний и эпидемиологической обстановки.

Вакцинация снижает риски осложнений для матери и ребенка, но требует индивидуального подхода. Поэтому ответ на вопрос, можно ли делать прививки при беременности, однозначный — да, но только с соблюдением мер предосторожности и под контролем врача. Не отказывайтесь от прививок без веских причин!

Какие прививки разрешены во время беременности

Какие прививки разрешены во время беременности

Рекомендации по вакцинации беременных регулярно обновляются на основе новых исследований. Ведущие организации, включая CDC и ACOG, рекомендуют в первую очередь прививаться против гриппа, коронавирусной инфекции и коклюша.

Грипп

У беременных женщин чаще бывает тяжелое течение гриппа из-за физиологического снижения иммунитета и повышенной нагрузки на организм. Грипп может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды, осложнения у плода. Поэтому вакцинация от гриппа при беременности входит в категорию обязательных прививок.

Оптимальные сроки для вакцинации: второй и третий триместр. Этот период подходит для выработки антител у матери и защиты новорожденного. О возможности вакцинации на ранних сроках нет однозначных данных. В I триместре вакцинация допустима, если сезон гриппа активен.

Для вакцинации будущих мам от гриппа используют только инактивированные вакцины, живые запрещены. Во II триместре предпочтение отдается иммуноадъювантным составам, в III — безадъювантным.

На заметку

Существует очень устойчивый миф о том, что после прививки можно заболеть гриппом. Это не так, потому что вакцина не содержит вирус, а только его фрагменты. Они не способны вызвать инфекцию. Антигены «обучают» иммунную систему распознавать угрозу. При встрече с реальным вирусом организм быстро уничтожает его с помощью заранее выработанных антител.

COVID-19

ВОЗ относит беременных женщин к группе высокого риска по развитию тяжелых форм инфекции. Им чаще требуется госпитализация, в том числе в отделения интенсивной терапии. Есть также данные о том, что COVID-19 повышает риск преждевременных родов, преэклампсии и нарушений развития новорожденного.

Согласно последним клиническим рекомендациям, беременным женщинам нужно ставить прививки против новой коронавирусной инфекции. Клинические испытания доказывают, что вакцинация эффективна и безопасна для плода.

Важно знать

Вакцина от COVID-19 не содержит живой вирус. В ее составе — только его РНК, кусочек микроорганизма, содержащий его генетический код. Такая частичка вируса не способна вызвать инфекцию — будущая мама и малыш будут в безопасности. Зато РНК может научить организм женщины распознавать вирус и сразу его уничтожать, не дожидаясь развития болезни. Привитые женщины обычно не болеют или переносят инфекцию в легкой форме.

Коклюш, дифтерия и столбняк

Прививку от этих инфекций делают одновременно. Вакцинироваться рекомендуется всем взрослым каждые 10 лет.

Прививка от коклюша при беременности — это прежде всего защита для малыша. Болезнь очень опасна для маленьких детей — она вызывает приступы сильного кашля, которые даже могут привести к остановке дыхания. Лечить малышей очень сложно, поэтому лучше привиться заранее — до беременности или во втором-третьем триместре. Женщина, получившая вакцину, сможет передать антитела ребенку через плаценту — это защитит его от инфекции после рождения.

Прививка от дифтерии также в первую очередь защищает ребенка. Дети первых лет жизни тяжело переносят эту инфекцию — она может оказаться смертельной.

Прививка от столбняка при беременности защищает женщину от очень опасного заболевания. Заразиться им можно при глубоких порезах — даже просто гуляя по лесу или работая на приусадебном участке. Лучше всего сделать прививку от столбняка при планировании беременности, но если беременная женщина получит травму и окажется непривитой, вакцину ей введут в экстренном порядке — на любом сроке беременности.

Все перечисленное выше — обязательные прививки. Но есть еще категория вакцин, которые могут быть рекомендованы при наличии показаний:

  • Гепатит В. Вакцина от гепатита B не содержит живого вируса, а только фрагменты его генетического материала. Она безопасна, но ставят ее обычно до зачатия ребенка. Прививка от гепатита при беременности делается женщинам из группы риска, например, если близкий родственник заболел гепатитом.

  • Менингококковая инфекция. Рекомендуется при вспышке инфекции или при контакте с больным.

  • Пневмококковая инфекция. Рекомендуется при вспышке инфекции или женщинам с хроническими заболеваниями легких.

Можно ли делать прививки при беременности по эпидемическим показаниям

По эпидпоказаниям делают прививки в том случае, если будущая мама проживает в регионе, опасном по развитию той или иной инфекции, или собирается туда поехать. Чаще всего делают вакцинацию против таких заболеваний:

  • Клещевой энцефалит. Прививку ставят жителям Урала, Сибири и других эндемичных регионов перед началом теплого времени года — обычно в феврале или марте. Даже если будущая мама не планирует провести лето на даче, лучше привиться — клещи кусают и городских жителей.

  • Вирусный гепатит А. Заразиться им можно при контакте с больным человеком, после употребления инфицированной воды или пищи. Вакцинацию делают, если в регионе, где живет беременная женщина, случилась вспышка этой болезни.

Какие прививки запрещены во время беременности

Какие прививки запрещены во время беременности

Женщинам не делают прививку от кори и некоторых других болезней при беременности, т.к. эти вакцины содержат живые вирусы. Это прежде всего вакцины против следующих заболеваний:

  • корь;

  • краснуха;

  • ветряная оспа;

  • паротит;

  • туберкулез.

Чтобы защитить себя и ребенка, прививку от краснухи и других заболеваний из этого списка рекомендуется сделать при планировании беременности, примерно за три месяца до зачатия ребенка.

Если будущая мама окажется в контакте с больным корью, краснухой или ветрянкой, стандартную вакцинацию не делают — проводят прививку иммуноглобулина при беременности, который содержит готовые защитные антитела, поэтому не приведет к нежелательным побочным действиям.

Какие прививки разрешены во время грудного вскармливания

Кормящие женщины могут безопасно получать большинство вакцин, так как они не влияют на качество грудного молока и не вредят ребенку. Вот основные рекомендации:

  • Грипп (инактивированная вакцина). Рекомендуется ежегодно. Защищает мать, не передает вирус через грудное молоко.

  • COVID-19 (мРНК или векторные вакцины). Рекомендуется ежегодно. Антитела могут передаваться с молоком, обеспечивая дополнительную защиту ребенку.

  • Коклюш. Важна для профилактики коклюша у новорожденного. Ставят, если подходит время для ревакцинации, вместе с прививками против столбняка и дифтерии.

  • Гепатиты А и В. Инактивированные вакцины не опасны для кормящих. Ставят женщинам из группы высокого риска, а также по эпидемиологическим показаниям.

  • Менингококковая и пневмококковая инфекции. Разрешены при высоком риске заражения.

Живые вирусные вакцины обычно не делают, если нет экстренных показаний. Например, прививка от ветрянки не рекомендована как при беременности, так и в период кормления малыша грудью.

Грудное вскармливание не является препятствием для вакцинации. Напротив, антитела, передающиеся с молоком, могут укреплять иммунитет ребенка. Все прививки нужно согласовать с лечащим врачом и выбрать подходящий график вакцинации.

Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.

Источники:

  1. Прегравидарная подготовка. Клинический протокол Междисциплинарной ассоциации специалистов репродуктивной медицины (МАРС). Версия 3.1 / [Коллектив авторов]. — М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2024

  2. Адамян Л.В., Филиппов О.С., Харченко Э.И., Степанян А.А., Азнаурова Я.Б., Конышева О.В. Вакцинация против COVID-19 при беременности безопасна и эффективна (обзор литературы). Проблемы репродукции. 2021.

  3. Как обеспечить вакцинацию беременных женщин против гриппа Вводное пособие для руководителей здравоохранения и менеджеров национальных программ иммунизации // Всемирная организация здравоохранения, 2017.

  4. Харит С.М., Константинова Ю.Е. Международный опыт вакцинации беременных против коклюша (обзор литературы). Журнал инфектологии. 2021.

  5. Mala Arora, Rama Lakshmi. Vaccines — safety in pregnancy // Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2021

  6. Melanie Etti et al. Maternal vaccination: a review of current evidence and recommendations // AJOG, 2022.

EmptyView

EmptyView

Loader Icon