- Кто может сопровождать женщину в родах?
- Кого стоит звать на совместные роды?
- Чем может помочь партнер?
- Как подготовиться к совместным родам?
- После совместных родов
Содержание:
Совместные (их еще называют партнерскими) роды в мире практикуют с шестидесятых годов двадцатого века. В России они стали возможны с конца восьмидесятых — начала девяностых. Согласно исследованиям, женщины, проходившие совместные роды с мужем, легче справлялись со сложностями родового процесса и чаще выбирали естественные роды.
Участие партнера снижало тревогу, боль переносилась легче, и даже риски послеродовой депрессии становились ниже. Конечно, гарантий, что все пройдет идеально, совместные роды не дают. Но присутствие рядом близкого человека значительно улучшает психологическое состояние женщины, а в родах от этого зависит многое.
Кто может сопровождать женщину в родах?
В первую очередь это, конечно, муж (партнер) женщины. Также можно позвать с собой маму или сестру. Присутствие на родах родственника регламентировано законодательно, в том числе и при родах по ОМС, согласно федеральному закону № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» ст. 51.
В законе определено, что на родах может присутствовать отец ребенка или иной член семьи, и дополнительной оплаты роддом в этом случае требовать за совместные роды не может. При этом существуют условия: женщина должна письменно выразить согласие на совместные роды, состояние ее здоровья должно быть нормальным, а у родственников не должно быть инфекционных заболеваний. Также в роддоме должны быть индивидуальные родовые залы.
Кроме того, на роды можно пригласить человека, не являющегося родственником: подругу или доулу. Но в этом случае разрешение на совместные роды будет зависеть от правил конкретного роддома. Чаще всего такое разрешение можно получить, если роды проходят по контракту.
Кого стоит звать на совместные роды?
Основной критерий для выбора — может ли приглашенный человек оказать поддержку, готов ли справляться со своими собственными переживаниями, комфортно ли женщине с ним рядом.
Мама с опытом сложных родов без достаточной поддержки или сестра/подруга без опыта собственных родов могут быть слишком напуганы и встревожены. Тогда помощь и поддержка могут потребоваться в большей степени им, а роженице это ни к чему.
Доула — это специалист, прошедший подготовку к сопровождению в родах. При заключении договора с ней обычно происходит предварительное знакомство и планируются 1–2 встречи до родов, на которых доула может проконсультировать женщину по поводу процесса родов, научить заранее некоторым техникам дыхания и движения в схватках. На этих встречах можно сориентироваться, комфортно ли женщине с доулой психологически.
Иногда в договор входят еще 1–2 встречи после родов: для помощи в уходе за ребенком, консультаций по налаживанию грудного вскармливания и т. п. Большой плюс присутствия на родах доулы в том, что она не будет пугаться происходящего, знает, как должны проходить начальные этапы родов и умеет находить контакт с медперсоналом, представляя интересы роженицы.
Присутствие на родах отца ребенка может быть очень поддерживающим. Главное, чтобы он прошел предварительно подготовку и понимал, как помогать женщине и правильно взаимодействовать с медперсоналом. Ну и, конечно, был готов морально к происходящему, не запаниковал, если что-то пойдет не так.
К сожалению, в роддомах иногда по-прежнему ориентируются на идею того, что муж роженицы не справится с переживаниями, упадет в обморок или начнет создавать проблемы персоналу своими требованиями и паникой. На самом деле многие пары выбирают идти в роды вместе и делятся этим опытом как очень значимым для их отношений.
Чем может помочь партнер?
В родах женщине помогают акушерка и врач — акушер-гинеколог. Однако они не могут быть рядом с женщиной на протяжении всего родового процесса. Роды могут длиться от 6 до 24 часов. Все это время роженица остается одна, она может быть на время ограничена в движении во время медицинских манипуляций (капельницы, мониторирование и пр.). Поэтому первая задача партнера — находиться рядом, чтобы отвлечь разговором (если нужно), поддержать, подтвердить, что все идет хорошо, а если необходимо — позвать акушерку или врача.
На курсах подготовки к совместным родам партнеры обучаются техникам дыхания и массажа, расслабляющим и облегчающим боль. Вторая задача партнера — напоминать о правильном дыхании, дышать вместе с роженицей, если нужно. Помогать ей звучать, а не кричать — крик забирает силы и сбивает дыхание, а «гудение» задействует глубокие мышцы и помогает процессу. Массаж и помощь в поиске удобной позы для прохождения схваток — еще один способ помочь и улучшить самочувствие женщины.
Женщина в родах уязвима и сосредоточена на ощущениях в теле, ей может быть сложно аргументированно транслировать свои желания и позицию медицинскому персоналу. Поэтому задача партнера — заранее вместе сформулировать пожелания, рассказать о них врачу и акушерке и в процессе следить за тем, чтобы договоренности выполнялись.
К таким пожеланиям могут относиться применение или неприменение без запроса обезболивания, перерезание пуповины после окончания пульсации в ней, возможность приложить ребенка к груди в первые минуты и пр.
Ну и последнее, но немаловажное: партнер в родах — это тот, с кем можно разделить радость рождения нового человека и гордость за успешное проживание непростого процесса.
Как подготовиться к совместным родам?
Пройти вместе курс подготовки к совместным родам с мужем.
Помимо теоретической информации, на курсе покажут и дадут возможность попрактиковать способы массажа и дыхания под контролем специалиста. В моменте родов не закрепленный на практике навык легко исчезнет из-за волнения.
Уточнить в роддоме, есть ли у них возможность обеспечить партнерские роды и что нужно партнеру иметь при себе: список анализов, сертификаты прививок, одежду и обувь для присутствия в родзале и т. п.
Партнеру сдать необходимые анализы вовремя. Чаще всего это:
-
флюорография;
-
анализы на ВИЧ, гепатит В и С, сифилис;
-
анализ крови на определение титра антител к кори;
-
сертификат о вакцинации COVID-19 или справка о перенесенном заболевании.
Также могут потребовать результат ПЦР-теста на COVID-19.
В конкретном роддоме могут запросить и другие анализы, это необходимо уточнить заранее. Важно учитывать срок действия результатов — в связи с тем, что точную дату естественных родов не предугадать, некоторые анализы с коротким сроком может потребоваться сдать повторно.
Договориться и составить список пожеланий и нежелательных медицинских манипуляций. В моменте вспомнить, о чем говорили раньше, может не получиться.
Принять предварительное решение о том, будет ли партнер находиться рядом в течение всех родов, или на этапе потуг ему нужно будет выйти из родзала. Тут стоит опираться на пожелания и комфорт женщины, а также на возможности партнера.
После совместных родов
Часто роддома предоставляют на коммерческой основе возможность занять послеродовую палату, где мама, ребенок и отец (или кто-то из родственников) могут находиться вместе. Это помогает маме адаптироваться к новой роли, обеспечивает ее помощью и поддержкой. Для отца возможность быть вместе с ребенком сразу после совместных родов помогает укрепить связь с малышом, начать осваивать отцовскую роль с самых первых часов и дней жизни ребенка.
