Почему болит поясница при беременности Почему болит поясница при беременности
Беременность и роды иконка

Почему болит поясница при беременности

    Содержание:

  1. Каковы факторы риска поясничных болей при беременности?
  2. Почему болит поясница при беременности?
  3. При каких заболеваниях болит поясница у беременных?
  4. Как облегчить боли в пояснице при беременности?

Проблемы с позвоночником во время беременности испытывают 90% будущих мам. При этом 50% женщин страдают от болей в области поясницы. Сложности с установлением истинной причины данной жалобы, а также ограничение спектра терапевтических мероприятий делает проблему еще актуальнее.

Каковы факторы риска поясничных болей при беременности?

Каковы факторы риска поясничных болей при беременности?

Боли в пояснице могут впервые появиться с наступлением беременности, сопровождать женщину с первых недель и прогрессировать по мере увеличения матки. Но чаще всего с этой проблемой сталкиваются будущие мамы, которые имеют хронические заболевания позвоночника.

С какими еще неприятностями может столкнуться будущая мама? Ответы — в материалах наших экспертов:

К предрасполагающим факторам появления поясничных болей во время беременности относятся:

  • поздний репродуктивный возраст;

  • высокий индекс массы тела;

  • интенсивные физические нагрузки;

  • стрессы;

  • многоплодная беременность;

  • боли в спине и тазу при предыдущих беременностях;

  • сколиоз;

  • патологии стоп.

Почему болит поясница при беременности?

Обратите внимание!

По мнению Кушкова А. А., плоскостопие увеличивает нагрузку на позвоночник. Усиление тазовой асимметрии, увеличение разницы в длине ног, спазм мышц спины приводят к развитию дегенеративно-дистрофических нарушений в пояснице.

Почему болит поясница при беременности?

Женский организм во время беременности претерпевает значительные анатомические, функциональные и биохимические изменения. Физиологическая адаптация происходит во всех органах, но наибольшим трансформациям подвержен позвоночник, таз и эндокринная система. Именно поэтому дискомфорт в нижних отделах спины беспокоит будущую маму уже с ранних сроков.

Готовьтесь к рождению малыша вместе с экспертами Школы родителей Huggies. Советы врачей для будущих мам в формате видеоуроков!

К возникновению болей в пояснице при беременности приводят следующие физиологические процессы:

Прибавка в весе

За счет увеличения массы тела происходит постепенное перераспределение нагрузки на поясничные позвоночно-двигательные сегменты.

Изменение биомеханики позвоночника

Помимо этого, изменяется осанка по причине смещения центра тяжести из-за растущей матки. Большой живот способствует возникновению компенсаторного гиперлордоза, что дополнительно нагружает поясничный отдел позвоночника. Наклон таза вперед увеличивается, растягиваются мышцы брюшного пресса, как следствие, возрастает напряжение в пояснично-подвздошных мышцах и в разгибателях спины.

Изменение биомеханики позвоночника

Гормональные изменения

С ранних сроков беременности увеличиваются концентрации половых стероидов: эстрадиола, прогестерона и плацентарного гормона — релаксина. Пик выработки приходится на конец первого триместра и остается высоким до конца беременности. Под действием релаксина происходит размягчение соединительной ткани. В результате расслабляются связки, поддерживающие позвоночный столб, что снижает его опорную функцию, вызывая нестабильность и боль.

Сосудистые изменения

Растущая матка оказывает давление на полую вену. Особенно это характерно для любительниц спать на спине. Последующий венозный застой приводит к снижению кислородной насыщенности и гипоксии нейронных структур. Это провоцирует появление дискомфорта по ночам, а также усиливает боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Какие изменения происходят в теле женщины во время вынашивания малыша? Смотрите наш подробный гайд по каждой неделе беременности.

При каких заболеваниях болит поясница у беременных?

Заболевания позвоночника

Остеохондроз

Данная патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночных дисках с уменьшением их толщины. Боли в пояснице носят хронический ноющий характер и усиливаются после длительного стояния, сидения и тяжелой физической нагрузки. По мере увеличения срока беременности они становятся более интенсивными.

Протрузии и межпозвонковые грыжи

В результате деформаций межпозвоночных дисков сдавливаются спинномозговые корешки и нервы. Это сопровождается сильными болями в пояснице, которые могут иррадиировать в нижние конечности. Особенно остро их чувствуют женщины в период третьего триместра.

Сколиоз

Сколиоз

В структуре заболеваний позвоночника на долю сколиоза приходится 19% случаев. Отклонение оси позвоночника вправо или влево приводит к ограничению активности одних групп мышц и к перенапряжению других. Прибавка в весе и растущая матка провоцируют увеличение сколиотической дуги и усиление интенсивности поясничных болей. Дополнительные признаки сколиоза — асимметричность положения костей таза и лопаток, разница в положении ног и видимая деформация спины при наклоне вперед.

Заболевания органов мочевыделительной системы

Пиелонефрит

Сопровождается тянущими и ноющими болями в области поясницы. Это воспалительное заболевание почек инфекционного характера, которому часто подвержены беременные ввиду анатомических и функциональных перестроек организма. Пиелонефрит можно заподозрить при присоединении таких симптомов, как повышение температуры тела, озноб, болезненность и учащение мочеиспускания, изменение цвета мочи.

Мочекаменная болезнь

При локализации камней в почках или верхних отделах мочеточника будущую маму беспокоят, как правило, односторонние боли в области поясницы ноющего характера. Если камень закупоривает мочеточник, то нарушается отток мочи и возникает почечная колика. При этом боли носят нестерпимый характер и не проходят при перемене положения тела.

Симфизиопатия

Это расхождение лобковых костей более чем на 5 мм, обусловленное размягчением лонного сочленения. Ключевой симптом — острые боли в малом тазу, преимущественно в области симфиза. Также женщину беспокоят боли в пояснице ноющего и тянущего характера. Они усиливаются при ходьбе, подъеме по лестнице, перевороте на бок в лежачем положении, а также отдают в крестец, брюшную полость и внутреннюю поверхность бедра.

Обратите внимание!

Боли в пояснице в сочетании с кровянистыми выделениями из половых путей и тянущими или схваткообразными болями в нижних отделах живота являются признаками угрожающего выкидыша и преждевременных родов. Это опасные симптомы, которые требуют неотложной акушерско-гинекологической помощи.

Как облегчить боли в пояснице при беременности?

Полезные сервисы для будущих мам:

Как облегчить боли в пояснице при беременности?

Учитывая многофакторность болей в пояснице при беременности, в первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить опасные состояния.

Если жалобы возникают вследствие физиологических и патологических процессов в позвоночнике, будущая мама может облегчить состояние, следуя простым, но важным рекомендациям:

  1. Носить удобную обувь с поддержкой свода стопы.

  2. Отказаться от сна на мягких поверхностях. Матрасы средней и высокой жесткости обеспечивают адекватную поддержку позвоночника.

  3. Ограничить нагрузки на поясницу. Избегать наклонов вниз, вместо этого присаживаться с ровной спиной.

  4. Использовать подушку для поддержки спины в случае длительного сидячего положения.

  5. Спать на боку. Улучшить положение во время сна помогает специализированная подушка для беременных.

  6. Регулярные умеренные физические нагрузки.

Реабилитация женщин с болями в пояснице во время беременности мало изучена. Лечение заболеваний позвоночника — сложный многоступенчатый процесс с использованием большого количества лекарственных средств и функциональных техник.

В терапии будущих мам приоритетными являются консервативные немедикаментозные методы:

  • рефлексотерапия;

  • мануальная терапия;

  • остеопатия;

  • кинезиотерапия;

  • физиотерапия;

  • лечебная физкультура;

  • массаж.

Комбинация различных реабилитационных приемов при беременности позволит маме избавиться от болей в пояснице, подготовиться к родам и поддержать состояние позвоночника в период восстановления после родов.

Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.

Источники:

  1. Федоров Д. В., Киргизова О. Ю. Боли в спине у беременных женщин: причины возникновения, особенности патогенеза и биомеханики // Acta Biomedica Scientifica. 2019. № 2.

  2. Giannoulis DK, Koulouvaris P, Zilakou E, Papadopoulos DB, Lykissas MG, Mavrodontidis AN. Atraumatic Sacral Fracture in Late Pregnancy: A Case Report. Global Spine J. 2015 Jun;5(3):248—51.

  3. Van Benten E, Pool J, Mens J, Pool-Goudzwaard A. Recommendations for physical therapists on the treatment of lumbopelvic pain during pregnancy: a systematic review. J Orthop Sports Phys Ther. 2014; 44(7): 464–473.

  4. Скрябин Е. Г., Пономарева Г. А. Патология таза у беременных женщин, страдающих сколиозом и остеохондрозом позвоночника. Академический журнал Западной Сибири. 2016; 12(1): 70–72.

  5. Pishnamaz M, Sellei R, Pfeifer R, Lichte P, Pape HC, Kobbe P. Low back pain during pregnancy caused by a sacral stress fracture: a case report. J Med Case Rep. 2012 Apr 4;6:98. doi: 10.1186/1752-1947-6-98. PMID: 22475388; PMCID: PMC3375193.

  6. Я беременна, что делать? / Ольга Белоконь. — Москва: Издательство АСТ, 2020. — 384 c.

EmptyView

Loader Icon