- Какой иммунитет у новорожденного?
- Развитие иммунитета у младенца
- Особенности иммунитета новорожденных
- Какой иммунитет передается малышу с молоком матери?
- Как поддержать иммунитет у новорожденных
Содержание:
Спустя долгие месяцы ожидания вы наконец-то держите в руках своего малыша. Вы любуетесь его розовыми щечками, целуете в маленький носик, прислушиваетесь к тихому дыханию. Вы готовы защитить своего малыша от любых бед и неприятностей. А готова ли его иммунная система противостоять вирусам и бактериям? Ведь в отличие от стерильной среды, в которой малыш рос и развивался внутри мамы, наш мир не такой безопасный. В этой статье мы поговорим о том, как развивается иммунная система и какие особенности есть у иммунитета новорожденного ребенка.
Какой иммунитет у новорожденного?
Иммунитет — это способность организма противостоять чужеродным веществам и удалять их. Но, кроме того, иммунная система помогает различать и устранять измененные клетки внутри своего собственного организма.
Иммунитет бывает врожденным, его ребенок наследует от родителей, и приобретенным, полученным в ходе «встреч» с антигенами в процессе жизни. Приобретенный (адаптивный) иммунитет малыша в свою очередь делится на активный, который формируется после перенесенных инфекций или введения вакцин, и пассивный, который развивается после введения уже готовых антител в виде сыворотки, а также от матери к ребенку через молозиво, грудное молоко и во время вынашивания.
Существует и другой принцип классификации, при котором выделяют естественный иммунитет новорожденного (сюда относится врожденный иммунитет, приобретенный после заболеваний и полученный ребенком от матери) и искусственный (развившийся после вакцинации и введения сывороток).
Иммунная система очень сложна в организации и работе. В ее состав входят красный костный мозг, тимус, лимфатические узлы, селезенка. Помимо взаимодействия между собой, в работе иммунитета принимают участие все системы в теле человека, в том числе нервная и эндокринная.
Теперь попробуем простыми словами описать, как работает иммунитет. Представьте, что в организм попадает какой-то патоген, например, бактерия. Первым делом на это проникновение реагирует врожденный иммунитет — для борьбы с «врагом» у него есть несколько видов «борцов»: фагоциты (клетки, которые поглощают чужеродные организмы), система комплемента (комплекс белковых молекул — ферментов, необходимых для защиты организма), натуральные киллеры (лимфоциты, способные уничтожать патогены), лейкоциты (клетки крови, выбрасывающиеся на борьбу с патогенами), дендритные клетки (помогают представлять антиген, чтобы лимфоцитам было проще его находить).
Когда патоген встречается с клетками иммунной системы, происходит выброс в кровь цитокинов — веществ, которые сигнализируют всему организму о воспалении. В случае, если кроха сталкивается с инфекцией, с которой встречался раньше или привит от нее, начинает работать приобретенный — активный и пассивный иммунитет новорожденных. Патоген, проникнув в организм, встречается с дендритными клетками. Именно они доставляют патоген в лимфатические узлы, где Т-клетки уже уничтожают его. Параллельно В-лимфоцитами начинают вырабатываться антитела к чужеродным клеткам.
Развитие иммунитета у младенца
Иммунная система начинает формироваться задолго до появления ребенка на свет и созревает на протяжении многих лет.
Первые клетки, предшественники лимфоцитов — основы будущего естественного иммунитета новорожденного, появляются в 3–4 недели жизни плода. На 6-й неделе внутриутробного периода формируются тимус, красный костный мозг, лимфатические узлы, миндалины — главные органы иммунной системы. Ко второму или третьему месяцу беременности некоторые из клеток-предшественников уже превращаются в Т-клетки. Макрофаги могут быть обнаружены в кишечнике плода к 11 или 12 неделям беременности, и их количество быстро увеличивается в течение четвертого и пятого месяцев беременности. Аналогичным образом, В- и Т-клетки можно обнаружить в кишечнике примерно к 16 неделям беременности, и примерно к 19 неделям беременности они организуются в специализированные лимфатические узлы в кишечнике, называемые участками Пейера.
К моменту рождения иммунная система еще не совсем зрелая: полноценно она начинает функционировать ближе к 6 месяцам. Огромное значение в защите организма от патогенных веществ имеют молозиво и грудное молоко. Иммунитет новорожденного на грудном вскармливании активно совершенствуется благодаря большому количеству уже готовых антител и макрофагов, которые он получает от мамы. Со временем компоненты грудного молока меняются, играя меньшую роль в защитном иммунитете и большую роль в питательной ценности, хотя молоко по-прежнему содержит около 100 000 клеток на миллилитр, из которых около 60 000 являются макрофагами.
Полезные сервисы для будущих мам:
Особенности иммунитета новорожденных
Несмотря на то, что при рождении иммунная система ребенка обладает инструментами для выработки иммунного ответа, она не имеет «опыта» в распознавании потенциальных патогенов (внутриутробная среда стерильна). Поэтому иммунитет новорожденного ребенка не способен справляться со многими проблемами.
Новорожденные подвергаются повышенному риску заражения (недоношенные дети особенно: у их иммунной системы не было столько времени, чтобы созреть до рождения). Эта восприимчивость является одной из причин, по которой молодым родителям рекомендуется немедленно обратиться к врачу своего ребенка, если у него в возрасте до 2 месяцев развивается лихорадка. Особо младенцы восприимчивы к таким бактериям, как стрептококк группы В, стафилококк, виды клебсиелл, Haemophilus influenzae типа в (Hib), менингококк и пневмококк.
Врожденный иммунитет новорожденных
Неспецифический иммунный ответ характеризуется фагоцитарными клетками, такими как нейтрофилы (лейкоциты) и макрофаги. Хотя у новорожденных есть оба этих типа клеток, их количество ограничено. Примерно к 2 месяцам младенцы уже способны сопротивляться инфекциям лучше.
Приобретенный иммунитет малыша
Поскольку эта часть иммунного ответа характеризуется специфичностью, а иммунной системе новорожденного не хватает «антигенного опыта», практически каждый патоген является новым. Поэтому развитие иммунного ответа, обусловленного дендритными клетками, В-клетками и Т-клетками, займет больше времени. Взаимодействия между этими звеньями иммунного ответа у новорожденного не столь развиты, поэтому Т-клетки стимулируются не так эффективно. Кроме того, соотношение различных типов Т-клеток у новорожденных различно по сравнению со взрослыми. В совокупности это приводит к снижению уровня выработки антител. Выработка антител в этой ситуации дополнительно затруднена тем фактом, что это новый иммунный ответ, поскольку иммунные реакции памяти не существуют у новорожденного, который не подвергался воздействию патогенов до рождения.
Какой иммунитет передается малышу с молоком матери?
Антитела, передаваемые с грудным молоком, в основном представляют собой иммуноглобулины А (IgA). IgA — это тип антител, важных для защиты поверхностей слизистых оболочек, таких как, например, кишечник. По мере того, как пищеварительный тракт ребенка перерабатывает грудное молоко, материнские антитела покрывают кишечник ребенка, помогая бороться с желудочно-кишечными вирусами.
Антитела, которые защищают ребенка, но которые были выработаны у матери, обеспечивают так называемый пассивный иммунитет новорожденных. Эта относительно краткосрочная помощь дает иммунной системе ребенка возможность начать работать и завершить развитие в период сразу после рождения. По мере того, как эти антитела ослабевают в течение первых нескольких месяцев жизни, иммунная система ребенка укрепляется. Таким образом, мама и ребенок работают вместе, чтобы защитить малыша от многих патогенов, воздействию которых он подвергается в течение нескольких дней и недель после рождения.
Как поддержать иммунитет у новорожденных
До тех пор, пока иммунная система не начала полноценно работать, мама в силах помочь своему ребенку защититься от воздействия чужеродных агентов.
-
Грудное вскармливание. Иммунитет передается новорожденному от матери. Помимо ценных питательных веществ, вместе с грудным молоком ребенок получает антитела.
-
Вакцинация. Это единственный научно доказанный способ защитить организм от таких серьезных и жизнеугрожающих заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, менингит и др.
-
Полноценное питание. Современные молочные смеси и рационально подобранный прикорм обеспечивают организм всеми полезными веществами, которые нужны для здоровья малыша. Единственный витамин, который малыш должен получать извне в качестве пищевой добавки, — витамин Д.
-
Оптимальные климатические условия дома. В помещении, где не жарко, достаточно увлажнен воздух и регулярно проветривают, гораздо меньше условий для размножения патогенных вирусов и бактерий.
