Синехии у девочек Синехии у девочек
Новорождённый иконка

Синехии у девочек

    Содержание:

  1. Почему возникают синехии у девочек
  2. Как проявляется заболевание
  3. Лечение
  4. Профилактика и прогноз

Иногда родители или педиатр на осмотре замечают, что у девочек между внутренней поверхностью малых половых губ существует бледно-серая пленка. Это называется синехии (или слипание) половых губ. Пугаться этого состояния не стоит, поскольку оно встречается нередко у девочек первых лет жизни. Почему так происходит, и нужно ли что-то с этим делать — поговорим в нашей сегодняшней статье.

Почему возникают синехии у девочек

Почему возникают синехии у девочек

Однозначной причины, почему малые половые губы могут слипаться, назвать сложно. Однако, можно выделить несколько предрасполагающих к этому факторов.

  • Низкий уровень эстрогена. У девочек до периода полового созревания уровень половых гормонов (в частности — эстрогена) физиологически снижен. В результате чего слизистые вульвы сухие и атрофичные, что может привести к слипанию малых половых губ;

  • Нарушение правил гигиены. Причем любопытно, что к появлению синехий может привести как недостаточный уход за половыми органами девочки, так и чрезмерный: интенсивное мытье половых губ с обильным трением и использованием неподходящих для этих целей уходовых средств может способствовать появлению пленок;

  • Воспалительные и инфекционные заболевания вульвы у девочки (особенно, наличие нескольких эпизодов вульвовагинитов в анамнезе);

  • Механическая травматизация слизистых оболочек половых губ (сюда же относится ношение тесного нижнего белья).

К 7 годам у девочек собственный уровень эстрогенов возрастает, поэтому данное состояние редко встречается в школьном возрасте.

Как проявляется заболевание

Как проявляется заболевание

Для того, чтобы определить, есть ли синехии у девочки или нет, достаточно осторожно пальцами развести область промежности. В норме при этом хорошо видно отверстия мочеиспускательного канала и влагалища. При сращении малых половых губ между ними образуется полупрозрачная серая или белесая пленка.

Обычно синехии не вызывают у ребенка никакого дискомфорта. Хотя иногда доктор может встретиться с жалобами:

  • на нарушение мочеиспускания: от раздвоения струи мочи вследствие наличия пленки до задержки мочи;

  • на зуд и покраснение вульвы (пленка может создавать «карман», где будет скапливаться моча и провоцировать воспалительные процессы в области половых губ);

  • на «воспалительные» анализы мочи без клинических проявлений;

  • на частые инфекции мочевыводящих путей, вульвовагиниты.

Лечение

Лечение

Чаще всего специализированное лечение не требуется. Проблема синехий разрешается самостоятельно к тому возрасту, когда у девочки естественным образом возрастает уровень эстрогенов в крови. Лечение может потребоваться, если возникает препятствие оттока мочи с развитием последующих осложнений в виде формирования воспалительных процессов вульвы.

В качестве консервативной терапии детские гинекологи рекомендуют использование эстроген-содержащих или глюкокортикостероидных кремов и мазей.

Как наносится крем с эстрогеном на половые губы?

  • по возможности, перед нанесением крема (с эстрогеном) окуните ребенка в теплую ванну. Вода удалит все выделения и смягчит половые губы;

  • аккуратно осушите вульву мягким полотенцем;

  • положите ребенка в позу «лягушки»;

  • встаньте рядом с ребенком, лицом к его ногам;

  • когда вульва вашего ребенка полностью высохнет, выдавите небольшое количество крема (эстрогенного) (размером с горошину) на мизинец или указательный палец «рабочей» руки. (Например, если вы правша, нанесите крем на мизинец правой руки или указательный палец правой руки, и наоборот, если вы левша). Другой рукой аккуратно раздвиньте наружные половые губы. Обратите внимание на белую линию, где половые губы слиплись. Она будет проходить вверх и вниз от верхней части спайки к промежности (области над анальным отверстием). Придерживая одной рукой наружные губы, аккуратно нанесите крем на линию прилегания. Избегайте прикосновения к анальному отверстию;

  • после нанесения эстрогена подождите около пяти минут, прежде чем надевать нижнее белье или подгузник, чтобы крем максимально впитался в кожу.

Длительность курса лечения определяет врач. Со временем в белой или серой линии появятся небольшие просветы, поскольку спайка постепенно исчезнет. Поскольку лекарственные средства содержат половые гормоны, можно столкнуться с нежелательными побочными эффектами в виде нагрубания молочных желез и изменения цвета вульвы. Эти явления временны, и проходят сразу же после того, как медикаментозная терапия будет отменена.

В редких случаях (например, когда происходит полное закрытие мочеиспускательного отверстия, и наблюдается острая задержка мочи), может потребоваться оперативное лечение — разделений половых губ хирургическим путем. Однако, детские редко прибегают к подобным мерам, т.к. высок процент повторного сращения половых губ.

Ни в коем случае нельзя разводить половые губы резкими движениями, надавливать на слипшуюся область или самостоятельно разрывать пленку. Также не стоит наносить гормональные мази на здоровые участки слизистых половых губ.

Профилактика и прогноз

Профилактика и прогноз

Синехии имеют благоприятный прогноз. Как уже говорилось, это состояние, которое чаще всего проходит само по мере взросления девочки. Лечение требуется только в том случае, когда слипание половых губ приносит дискомфорт ребенку.

Для того, чтобы предупредить возникновение синехий, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • следить за гигиеной девочки — подмывать не реже двух раз в день с использованием специальных средств с нейтральным уровнем рН без красителей и оттушек;

  • вовремя менять подгузник или мокрые трусики;

  • выбирать ребенка нижнее белье из 100% хлопка, подходящее по размеру.

Безусловно, соблюдение подобных профилактических мер не может полностью обезопасить ребенка от появления синехий, однако, можно ощутимо снизить риск слипания малых половых губ.

Надеемся, эта статья была вам полезна. Чтобы получать подобные материалы, подпишитесь на нашу рассылку. Она будет снабжать вас полезной и актуальной информацией не только во время беременности, но и в первые, самые сложные месяцы материнства.

Источники:

  1. Estrogen cream for labial adhesion in girls — PMC.

  2. Labial Adhesions in Babies & Children — HealthyChildren.org.

  3. Kids Health Information : Labial fusion.

  4. Labial fusion — NHS.

  5. Novel Presentation of Labial Synechiae: Two Urinary Streams — PMC.

EmptyView

EmptyView

Loader Icon