- Что такое замершая беременность?
- В чем причины замершей беременности?
- Какие симптомы у замершей беременности?
- Как диагностируется замершая беременность?
- Что происходит, когда диагноз подтвержден?
- Сколько времени требуется на восстановление?
- Как проходит психологическое восстановление?
- Возможна ли здоровая беременность после замершей?
- Как быстро можно снова забеременеть?
Содержание:
Материнство — особый эмоциональный путь, на котором женщину может ожидать не только счастье, но и сомнения, волнения, переживания, а иногда даже разбитые надежды. Однако любые, даже самые печальные события не должны становиться поводом для отказа от мечты стать мамой. Здоровая беременность после замершей более чем возможна. Главное — не опускать руки.
Что такое замершая беременность?
На наш взгляд, это не самый удачный медицинский термин. Он создает впечатление, что беременность как бы временно встала на паузу, а через некоторое время может «отмереть» и продолжиться далее. На самом деле смысл совсем не такой: развитие плода не приостановилось, оно остановилось полностью и уже не возобновится.
В английском языке замершая беременность называется терминами missed miscarriage или silent miscarriage — пропущенный или скрытый выкидыш. Звучит жестче, но честнее: как и в случае с выкидышем, в данном случае происходит гибель плода. По какой-то аномальной причине он не отторгается, и женский организм продолжает поддерживать беременность и производить необходимые для этого гормоны. Если сделать тест, он, скорее всего, покажет две полоски — как будто все в порядке.
В чем причины замершей беременности?
И выкидыш, и замершая беременность связаны с одними и теми же причинами. Примерно в половине случаев потеря ребенка происходит в первом триместре из-за хромосомных нарушений у плода. Говоря проще, какое-то событие на первых неделях приводит к критической ошибке в программе развития малыша, и она завершается досрочно. Чаще всего это событие — случайное и не повторяется дважды, поэтому следующая беременность после замершей или выкидыша обычно заканчивается рождением здорового ребенка.
В некоторых случаях это может быть связана с проблемами со здоровьем у женщины, такими как рубцы или другие структурные изменения матки или шейки матки, аутоиммунные или эндокринные заболевания, травмы, воздействие вредных веществ.
Почему иногда естественное прерывание развития плода заканчивается выкидышем, а иногда — замершей беременностью, неизвестно. У ученых есть предположения, но пока ни одной гипотезы, которая выглядела бы достаточно убедительно.
Какие симптомы у замершей беременности?
У женщины могут уменьшиться или исчезнуть побочные эффекты беременности, такие так токсикоз и нагрубание груди, могут отмечаться незначительные выделения коричневого цвета, однако так происходит далеко не всегда.
Помните, чуть выше по тексту мы упоминали английский термин «скрытый выкидыш»? Он вполне правдоподобно описывает ситуацию: часто при замершей беременности не наблюдается кровотечения, спазмов мускулатуры матки и вообще никаких симптомов. Многие женщины не знали об этом до тех пор, пока не пришли на очередной визит к доктору.
Как диагностируется замершая беременность?
Обнаружить ее можно только во время осмотра у врача. Главным признаком замершей беременности является отсутствие сердцебиения у малыша. Дополнительным подтверждением может служить слишком маленький размер плода, а иногда он не обнаруживается вовсе. Так случается, если беременность прервалась на совсем раннем этапе, и организм матери поглотил неразвившийся эмбрион.
На сроках до 10 недель постановка диагноза может быть отложена, потому что нельзя с полной уверенностью сказать, действительно ли у плода нет сердцебиения или его не удалось услышать. Врач может назначить повторный скрининг, чтобы вновь провести ультразвуковое исследование и посмотреть динамику изменения ХГЧ — если уровень этого гормона перестал повышаться, это свидетельствует, что беременность прервалась.
Что происходит, когда диагноз подтвержден?
Следующая беременность после замершей может начаться только тогда, когда матка будет освобождена от неразвивающегося плода, и репродуктивная система женщины восстановится. Существует три способа избавиться от замершего плода. Руководствуясь различными факторами, врач может выбрать любой из них или, если это возможно и безопасно, предложить женщине сделать выбор самой:
-
Выжидательный подход. Если ничего не делать и просто ждать, скорее всего, организм женщины через некоторое время сам начнет отторжение плода, и произойдет естественный выкидыш. Без медицинского вмешательства удается обойтись более чем в 65% случаев.
-
Медикаментозное лечение. Под контролем врача женщина принимает препараты, которые используются для медикаментозного аборта. Они стимулируют сокращения матки и запускают выведение лишних тканей из организма. Обычно продолжительность процесса составляет 4–5 часов.
-
Хирургическое лечение. Неразвившийся плод удаляется хирургическим способом. Раньше для этого обычно применяли метод дилатации и кюретажа (по-простому — выскабливание), сейчас чаще используется более щадящий метод вакуумной аспирации, при котором лишние ткани извлекаются с помощью специального отсоса.
Сколько времени требуется на восстановление?
Физическое восстановление организма занимает немного времени — от нескольких недель до месяца. Менструация обычно возобновляется через 3–6 недель. При этом многие врачи рекомендуют не торопиться с беременностью после замершей, чтобы дать организму гарантированно прийти в форму.
Однако кроме физического восстановления есть еще и эмоциональное, и оно может занять гораздо больше времени.
Как проходит психологическое восстановление?
Потеря беременности — эмоционально травмирующее событие. Чтобы повторно решиться забеременеть, нужно избавиться от груза потрясения, и каждая женщина делает это по-своему.
Одним помогают беседы с психологом, другие освобождаются от темных эмоций в общении с женщинами, которые тоже были в такой ситуации, но потом успешно забеременели снова и стали мамами прекрасных малышей. Некоторые обретают спокойствие и уверенность в будущем с помощью религиозных обрядов или символических действий по избавлению от негативного прошлого.
Торопиться не стоит. Перед тем, как забеременеть, женщина должна задать себе вопрос, готова ли она к этому. И только когда даст положительный ответ, не кривя душой и не выдавая желаемое за действительное, можно пробовать снова.
Еще один важный аспект в подготовке — поддержка партнера. Совет для будущего папы: слушайте свою любимую, следите за ее эмоциями, давайте побыть одной, если она попросит, и будьте рядом, когда ей это нужно. Это тяжелое испытание, но вы сможете пережить его вместе и стать сильнее как семья.
Возможна ли здоровая беременность после замершей?
Один выкидыш никак не влияет на шансы женщины на новое зачатие и успешное вынашивание малыша. Зачастую это происходит из-за случайного стечения обстоятельств, и следующая беременность протекает без каких-либо проблем или осложнений.
Если у женщины произошло два выкидыша подряд, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы найти причину. Это может быть симптомом определенных заболеваний, которые мешают здоровой беременности, но многие из них можно вылечить или купировать.
Как быстро можно снова забеременеть?
Попытаться забеременеть снова можно сразу после того, как начнутся регулярные месячные. Часто встречаются рекомендации подождать не менее 3 месяцев после выкидыша, прежде чем начинать задумываться о родительстве, однако главное здесь — физическое и эмоциональное состояние будущей мамы. И, конечно же, перед тем как приступать к планированию ребёнка, нужно проконсультироваться с врачом — советы и поддержка профессионала точно не будут лишними.
